Running y actividad física en la mujer

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Soy médico cirujano de la Universidad Nacional de Colombia, especialista en medicina del deporte de la Universidad El Bosque, certificado por la AAOM en medicina regenerativa musculoesquelética,  llevo ejerciendo la profesión desde hace 36 años.

La mujer   ha tenido muchos cambios en sus hábitos de vida,  es esposa, madre, trabajadora y además continúa a cargo de las labores propias del hogar que tradicionalmente viene desempeñando,  tantas tareas tienen como consecuencia mucho estrés y poco tiempo para dedicarle a la actividad física, debido a esto viene presentando un incremento en la enfermedades  no transmisibles (ENT) tales como: enfermedad coronaria, hipertensión, diabetes, patologías neuropsicológicas,  osteoporosis y aumento en la incidencia de varios tipos de cáncer como el de mama y colon.

Datos proporcionados por la OMS muestran que: la inactividad física es uno de los factores de riesgo de mortalidad por ENT  número a nivel mundial;  siendo la actividad física la terapéutica más importante para su prevención , los estudios  muestran que 1 de cada 4 adultos y más del 80 % de adolescentes del planeta no llega a un nivel suficiente de actividad física.

Las enfermedades   cardiovasculares y  los eventos cerebrovasculares son los responsables de una tercera parte de las muertes de mujeres en el mundo y  en aquellas mayores de 50 años, en países en desarrollo, son responsables de  aproximadamente del 50 por ciento de las muertes.

Ejercitarse reduce  riesgos de padecer ENT, como lo sustentan las evidencias epidemiológicas, más si esto se acompaña de otros  hábitos de vida saludable como alimentación saludable , no fumar y poco alcohol. En general, previene la aparición, desarrollo y progresión de un gran número de enfermedades, tiene acción evidente sobre una vida sana y, por ende, de una mejor calidad de vida en todas las edades

La actividad física regular actúa positivamente mejorando la capacidad y función cardio-respiratoria; el corazón y los músculos van a trabajar más eficientemente, además, si esa práctica se realiza desde la infancia,  ayuda en la prevención de enfermedades como  la osteoporosis, más si se complementa con una alimentación adecuada, que le brinde un aporte suficiente de calcio y que permita guardar suficientes reservas para el futuro.

Un aspecto que preocupa mucho a las mujeres es su figura. En ese sentido, ser activa ayuda a mantener un peso adecuado y un aspecto físico más armónico. Recordemos que belleza y salud van de la mano y  se ha visto que cualquier tratamiento para bajar de peso solo tiene éxito a largo plazo si va acompañado de una actividad física regular y adecuada.

 Los beneficios  de la actividad física regular  en lo que respecta a lo  emocional son bien conocidos: disminuye el estrés, la ansiedad, es un excelente antidepresivo, mejora la autoconfianza, y la integración social. Así, pese a las ocupaciones es clave sacar tiempo para ejercitarse, pero antes de comenzar, buscar orientación especializada, más si nunca lo ha hecho.

Está muy de moda entre las mujeres  correr (running) la cual si se hace adecuadamente incluyendo una buena orientación médico deportiva, asesoría de un entrenador capacitado e incluyendo una dieta adecuada va a traer muchos beneficios para la salud,  ante todo hay que tener en cuenta el uso de calzado adecuado,  evitar largos periodos de entrenamiento en superficies duras como el pavimento, preferir correr sobre grama o arena  para disminuir el impacto, que a largo plazo puede causar daño crónico en las articulaciones de  tobillos, rodillas y caderas.

Hace un tiempo simplemente la mujer utilizaba zapatos diseñados para hombre , pero existen diferencias anatómicas,  biomecánicas y  diferente patrón de marcha,  por ende los mecanismos de lesión también lo son;  algunas diferencias respecto a los hombres:  la mujer tiene tendencia tener el pie más pequeño, una proporción diferente entre el talón y el antepié, generalmente tienen un talón más delgado respecto al antepié;  cuando utilizan zapatos diseñados para hombre  el talón se desliza dentro del zapato provocando incomodidad , sensación de inestabilidad  , lesión de la fascia plantar  y ampollas debidas al roce permanente.Los fabricantes de zapatos para deporte  han trabajado  desde hace un largo  tiempo en este aspecto y uno de los líderes es la marca asics,  desarrollando  una  tecnología denominada Space Trusstic  específico para la mujer con el objeto de  disminuir las lesiones en los pies y especialmente en la fascia plantar.

La OMS recomienda:

Adultos entre  18 a 64 años  deben realizar  al menos  150 minutos semanales  de actividad física aeróbica, de intensidad moderada, o 75 minutos de actividad física aeróbica vigorosa por  semana, o  una combinación equivalente de actividades moderadas y vigorosas, realizando jornadas aeróbicas mínimo de 10 minutos varias veces al día, esto suma, sin embargo lo ideal es que se realicen actividades aeróbicas moderadas de  300 minutos  o 150 minutos de actividad aeróbico vigorosa, siempre incluir al menos dos días de entrenamiento de la fuerza de grandes grupos musculares por semana,

Cuando se trate de entrenamiento de carrera (running)  se debe  hacer un programa bien  estructurado con la ayuda de un entrenador calificado y la asesoría de un médico especialista en medicina del deporte, quien hará la prescripción de ejercicio de manera individualizada, el plan de entrenamiento debe incluir un programa de prevención de lesiones . Importante incluir una alimentación adecuada, estableciendo un  equilibrio entre descanso y actividad para evitar entrar en sobre entrenamiento. De presentarse alguna lesión osteomuscular se debe acudir al médico del deporte para su evaluación y diagnóstico, pudiéndose realizar terapia física, baja de las cargas de entrenamiento y manejo con medicina regenerativa  para lesiones músculo tendinosas  y articulares moderadas y severas ,  incluida la proloterapia, factores de crecimiento autólogos y para casos  específicos  incluso células madre.

Si la mujer está  embarazada,  un programa de ejercicio adecuado produce muchos beneficios incluyendo: mejora del fitness aeróbico y muscular, mayor facilidad de recuperación posparto, mejor bienestar psicológico de la madre. Eso sí, por tratarse de una situación tan especial, el ejercicio debe prescribir el médico del deporte y ajustarlo de acuerdo con el obstetra, si se presenta alguna patología.

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